Diagnóstico

Diagnóstico

Se um doente tiver sintomas que possam levar a pensar em cancro do rim, o médico deve realizar um ou mais dos seguintes procedimentos:

• Exame físico: O médico avalia os sinais gerais de saúde e vê se há febre ou se a pressão arterial está alta. O médico também deve examinar a pessoa e palpar o abdómen e as regiões laterais procurando a existência de tumores.
• Análises à urina:  Procura-se na urina a existência de sangue e de outros sinais de doença.
• Análises ao sangue:  O laboratório analisa o sangue para ver se os rins estão a funcionar em boas condições. O laboratório pode analisar o nível de algumas substâncias, tais como a ureia e a creatinina. Um nível elevado de ureia e creatinina pode significar que os rins não estão a desempenhar normalmente a sua função.
• Urografia de eliminação:  O médico injecta contraste numa veia do braço da pessoa. O contraste circula através do corpo e passa pelo aparelho urinário. O contraste faz com que os órgãos do sistema urinário se consigam visualizar nas películas radiológicasrins, ureteres e bexiga.. Os raios X podem mostrar um tumor renal ou outras lesões. Recentemente este exame tem sido substituído por outro – Uro-TAC.
• TAC:  Um aparelho de tomografia ligado a um computador obtém uma sequência de imagens detalhadas dos rins. Pode haver necessidade de se injectar uma substância de contraste no doente de modo a que os rins apareçam nitidamente nas imagens. Uma TAC pode mostrar um tumor renal.
• Ultra-sonografia: O ecógrafo utiliza ondas ultra-sónicas que as pessoas não conseguem ouvir. As ondas são reflectidas nos órgãos nomeadamente nos rins, e um computador utiliza o eco para obter uma imagem designada por ecografia Na ecografia aparecem tumores sólidos ou líquidos (ex: quistos).
• Biópsia: A biópsia consiste na recolha de tecidos para proceder à determinação da existência de células cancerígenas. O médico insere uma agulha fina, através da pele, no rim para remover uma pequena porção de tecido. O médico pode recorrer à ecografia ou a outro método para “guiar” a agulha para a lesão a biopsar. Um patologista determina a existência de células tumorais ou não, através da observação do tecido ao microscópio.

Um doente que necessite de uma biópsia pode requerer colocar ao médico algumas das seguintes questões:

• Porque necessito de uma biópsia?
• A biópsia será realizada no hospital? Quanto tempo demorará? Estarei acordado? Vou ter dor ?
• Os resultados demoram muito?
• Existem riscos? Quais são as probabilidades de ocorrer uma infecção ou hemorragia depois da biópsia?
• Se tiver cancro, quem falará comigo sobre o tratamento? Quando?